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Ecografía

BLOQUEO FACETARIO ECOGUIADO: RAMOS MEDIALES, TERCER
NERVIO OCCIPITAL Y ARTICULACIONES FACETARIAS

Esperanza Ortigosa Solórzano

Servicio de Anestesia Reanimación
Hospital Universitario de Getafe. Madrid.

 INTRODUCCIÓN
El dolor cervical es una de las patologías más frecuentes que nos encontramos en la
práctica clínica. La prevalencia anual varía entre el 30 y el 50% 1, 2. Sin embargo La incidencia
del dolor crónico invalidante es baja entre un 2-11%3. La cervicalgia es más común en mujeres,
con un pico en mediana edad. Entre los factores de riesgo se encuentran el tabaco y la predisposición
genética, Los factores psicológicos parecen ser menos importantes y aunque es una
creencia común, nunca se ha demostrado una clara correlación con el trabajo. Los cambios
degenerativos en las uniones facetarias, son frecuentes pero no queda clara su relación con el
dolor. La degeneración de las articulaciones facetarias es omnipresente en edades avanzadas.
Podemos observar como el 95% de hombres y el 70% de mujeres asintomáticas, mayores de
65 años, tienen al menos un hallazgo radiológico degenerativo cervical4 siendo las articulaciones
mas frecuentemente afectadas C5-C6, seguido por C6- C7 y por último C4-C5 5.

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SITUACIÓN ACTUAL DE LOS CATÉTERES PERINEURALES.
MANEJO Y COLOCACIÓN DE CATÉTERES GUIADOS
POR ULTRASONIDO EN PHANTOMS

Jorge Hernando Sáez1, Cristina Embid Roman2, Sergio Tejada1, Marta Carrió3,
Elena Gómez Garcia2, Marta Riera Boscá2,Calixto A. Sánchez Pérez2

Servicio de Anestesia Reanimación y Tratamiento del Dolor
1 Hospital Clinico Universitario de San Juan.
2 Hospital General Universitario de Elda.
3 Hospital de Dénia- Marina Salud

INTRODUCCIÓN

Uno de nuestros objetivos como anestesiólogos es asegurar la analgesia del paciente, no
sólo durante el proceso quirúrgico sino también en el periodo postquirúrgico. El control del
dolor postoperatorio no sólo ha ido encaminado a mejorar el confort del paciente, sino que
además ha demostrado mejorar el proceso de rehabilitación en este periodo que a veces resulta
crítico, y además mejoran los datos económicos en referencia a la estancia hospitalaria.
La introducción de la anestesia regional no sólo ha permitido enfocar el acto anestésico de
otras formas sino que nos ha servido para mejorar la morbimortalidad anestésica en enfermos
graves y en aquellos en los que la anestesia general sea una técnica de riesgo.

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ECOGRAFÍA GÁSTRICA Y MODELOS PREDICTIVOS DE
CONTENIDO Y VOLUMEN

Anahi Perlas
Department of Anaesthesia and Pain Management, Toronto Western Hospital, University Health Network,
Toronto, ON, Canada Department of Anaesthesia, University of Toronto, Toronto, ON, Canada

1. INTRODUCCIÓN

Una de las principales complicaciones a las que se enfrenta el anestesiólogo en procedimientos
electivos o de urgencia que involucran la instrumentación de la vía aérea superior
es la aspiración pulmonar. 1 La cual si bien es poco frecuente, cuando sucede resulta ser muy
grave. La incidencia global en la población quirúrgica oscila entre <0,1% y 19%, dependiendo
del paciente y factores quirúrgicos. 2, 3 En particular, la aspiración de partículas sólidas,
grandes volúmenes o fluídos con PH bajo tiene alta morbilidad, representando la neumonia
aspirativa hasta un 9% de todas las muertes relacionadas con la anestesia.

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BLOQUEO DEL MÚSCULO PIRAMIDAL ECOGUIADO
EN TRATAMIENTO DEL DOLOR CRÓNICO

Mario Fajardo Pérez

Servicio de Anestesiología, Reanimación
Hospital Universitario de Móstoles. Madrid

El músculo piramidal de la pelvis es un conjunto de fibras musculares que se extiende
desde el hueso sacro por debajo del glúteo mayor hasta insertarse en el trocánter mayor de
la cabeza del fémur. El músculo piramidal su principal inserción de tendón es la superficie
interna del sacro, del segundo al cuarto agujero sacro, sale de la pelvis por el agujero ciático
mayor. Lateralmente su tendón, junto con los de otros rotadores externos cortos se inserta
en el borde superior del trocánter mayor a menudo este tendón se une con el tendón de los
géminos. El músculo piramidal es un músculo voluminoso y grueso en la mayoría de los individuos
aunque a veces es más pequeño con tan sólo dos inserciones sacras. Si es muy voluminoso
a su paso por el agujero ciático mayor tiene la posibilidad de comprimir los numerosos
vasos y nervios que pasan por aquí, especialmente el nervio ciático.

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BLOQUEO DEL GANGLIO ESTRELLADO

Esperanza Ortigosa Solórzano

Servicio de Anestesia Reanimación
Hospital Universitario de Getafe. Madrid.

INTRODUCCIÓN

La ecografía es una técnica de exploración que resulta especialmente útil y que en estos
últimos años se está imponiendo en el tratamiento intervencionista del dolor.
La accesibilidad de los puntos a infiltrar hace que en la mayoría de los casos se pueda
utilizar una sonda de alta frecuencia lo que contribuye a proporcionar una alta calidad de
imagen.

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