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ANESTESIA DE PLEXO. DEXAMETASONA COMO COADYUVANTE. ¿MEJORA DE RESULTADOS EN ANESTESIA REGIONAL?
Dr. José Manuel López González

Servicio de Anestesiología, Reanimación y Tratamiento del Dolor Hospital Universitario Lucus Augusti. Lugo

En la actualidad, la evidencia científica disponible confirma que el dolor agudo postoperatorio (DAP) continúa siendo una gran preocupación para los pacientes que se someten a cualquier tipo de cirugía. De hecho, recientes encuestas han demostrado que alrededor del 30-60% de los pacientes continúan sufriendo dolor de intensidad moderada-severa durante el periodo postoperatorio, a pesar de que los bloqueos nerviosos periféricos (BNP) están considerados como la técnica de elección para el manejo del dolor perioperatorio, sobre todo en cirugía ambulatoria . Comparado con la inyección única perineural, el bloqueo continuo del nervio periférico a través de catéteres perineurales, ha resultado ser mucho más eficaz, reduciendo el dolor hasta 48 horas tras la intervención, disminuyendo también el consumo de opioides, la incidencia de náuseas y vómitos y aumentando el grado de satisfacción del paciente. Sin embargo, estas técnicas son más costosas en material, dedicación y tiempo, en comparación con la punción única, además de que no todos los anestesiólogos disponen de la posibilidad o formación para realizarlas. Los catéteres para analgesia continua sobre nervio periférico presentan además probabilidad de desplazamiento o migración, pudiendo resultar en un bloqueo fallido o una mala calidad analgésica.

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